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신장 기능

신장학에서 신장 기능은 신장의 상태와 신장 생리학에서의 역할을 나타냅니다. 사구체 여과율(GFR)은 신장을 통과하는 여과된 체액의 유속을 나타냅니다. 크레아티닌 청소율(CCr 또는 CrCl)은 단위 시간당 크레아티닌이 제거되는 혈장의 양이며 GFR을 근사화하는 데 유용한 척도입니다. 크레아티닌 청소율은 시메티딘에 의해 차단될 수 있는 크레아티닌 분비로 인해 GFR을 초과합니다. 대안적으로, 오래된 혈청 크레아티닌 방법에 의한 과대평가는 크레아티닌 청소율의 과소평가를 가져왔고, 이는 덜 편향된 GFR 추정치를 제공했습니다. GFR과 CCr은 모두 혈액과 소변의 물질을 비교 측정하여 정확하게 계산할 수도 있고 혈액 검사 결과(eGFR 및 eCCr)만을 사용하여 공식으로 추정할 수도 있습니다.

이 검사의 결과는 신장의 배설 기능을 평가하는 데 중요합니다. 예를 들어, 만성 신부전증의 등급과 주로 소변을 통해 배설되는 약물의 용량은 GFR(또는 크레아티닌 청소율)을 기반으로 합니다.

일반적으로 신장에서 처리되는 혈액에서 걸러진 액체의 양으로 여겨집니다. 생리학적 측면에서 이러한 양(혈류량 및 대량 제거량)은 느슨하게 관련되어 있습니다.

크레아티닌 청소율 추정을 위해 일반적으로 사용되는 대리 지표는 Cockcroft-Gault 공식으로 GFR을 ml/min 단위로 추정합니다. 이 공식은 이 공식을 처음 발표한 과학자의 이름을 따서 명명되었으며 혈청 크레아티닌 측정값과 환자의 체중을 사용하여 크레아티닌 청소율을 예측합니다.

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