función renal
La función renal, en nefrología, es una indicación del estado del riñón y su papel en la fisiología renal. La tasa de filtración glomerular (TFG) describe la tasa de flujo de líquido filtrado a través del riñón. La tasa de aclaramiento de creatinina (CCr o CrCl) es el volumen de plasma sanguíneo que se elimina de creatinina por unidad de tiempo y es una medida útil para aproximar la TFG. El aclaramiento de creatinina excede la TFG debido a la secreción de creatinina, que puede bloquearse con cimetidina. De manera alternativa, la sobreestimación mediante métodos más antiguos de creatinina sérica resultó en una subestimación del aclaramiento de creatinina, lo que proporcionó una estimación menos sesgada de la TFG. Tanto la TFG como la CCr pueden calcularse con precisión mediante mediciones comparativas de sustancias en la sangre y la orina, o estimarse mediante fórmulas que utilizan solo el resultado de un análisis de sangre (eGFR y eCCr).
Los resultados de estas pruebas son importantes para evaluar la función excretora de los riñones. Por ejemplo, la clasificación de la insuficiencia renal crónica y la dosis de fármacos que se excretan principalmente por vía urinaria se basan en la TFG (o aclaramiento de creatinina).
Comúnmente se cree que es la cantidad de líquido filtrado de la sangre que los riñones procesan. En términos fisiológicos, estas cantidades (flujo sanguíneo volumétrico y eliminación de masa) están relacionadas sólo de manera vaga.
Un marcador sustituto comúnmente utilizado para estimar el aclaramiento de creatinina es la fórmula de Cockcroft-Gault, que a su vez estima la TFG en ml/min: lleva el nombre de los científicos que publicaron la fórmula por primera vez y emplea mediciones de creatinina sérica y el peso del paciente para predecir el aclaramiento de creatinina.
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