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腎機能

腎臓学における腎機能は、腎臓の状態と腎臓生理学における腎臓の役割を示します。糸球体濾過速度 (GFR) は、腎臓を通過する濾過された液体の流量を表します。クレアチニンクリアランス率 (CCr または CrCl) は、単位時間あたりにクレアチニンが除去される血漿の量であり、GFR を近似するための有用な尺度です。クレアチニンの分泌により、クレアチニンクリアランスは GFR を超えますが、これはシメチジンによってブロックできます。別の方法では、古い血清クレアチニン法による過大評価によりクレアチニンクリアランスが過小評価され、GFR の偏りの少ない推定値が得られました。 GFR と CCr はどちらも、血液と尿中の物質を比較測定することによって正確に計算できます。また、血液検査結果 (eGFR と eCCr) のみを使用して式によって推定することもできます。

これらの検査の結果は、腎臓の排泄機能を評価する上で重要です。たとえば、慢性腎不全の等級分けや、主に尿から排泄される薬剤の投与量は、GFR (またはクレアチニン クリアランス) に基づいています。

一般に、血液から濾過されて腎臓で処理される液体の量であると考えられています。生理学的用語では、これらの量 (血流量と質量除去量) は大まかにのみ関連しています。

クレアチニン クリアランスの推定に一般的に使用される代替マーカーは、コッククロフト ゴールト式で、GFR を ml/分で推定します。この式は、この式を最初に発表した科学者の名前にちなんで名付けられ、血清クレアチニン測定値と患者の体重を使用してクレアチニン クリアランスを予測します。

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